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第14章 养肠（第1页）

张医生来的第七天。

牛山的雾散了。

天气预报说未来三天都是晴天，气温会回升到二十度以上。

别墅院子里的那棵老槐树开始抽芽了，嫩绿色的芽苞从光秃秃的枝干上钻出来，细细的，软软的，像刚出生的婴儿的手指头。

但这几天妈妈的状态不太好。

她瘦了。

不是那种明显的、急剧的消瘦，而是一种缓慢的、持续的消减－－像沙漏里的沙子，每天漏一点点，不知不觉间，就少了一大截。

她的锁骨更突出了，颧骨更高了，手腕上的骨节更分明了。

每天早上我帮她灌肠的时候，都能感觉到她的身体在我手指下面变得更轻、更薄，像一张被反复使用的纸。

张医生是在第四天傍晚发现的。

那天下午，心理评估结束后，张医生没有像往常一样回客房写报告，而是坐在客厅的沙发上，手里拿着那个小本子，翻来翻去，眉头皱着。

他推了推眼镜，看着坐在对面的王仁，说了他在别墅里的第一个正式建议。

“她的肠道负担太重了。”

王仁正在喝茶。

他放下茶杯，看着张医生：“什么意思？”

张医生翻开本子，指着上面的一些数据：“过去十一个月，她每天接受两次灌肠，每次灌入量在一千五百毫升到两千毫升之间。

肠道黏膜在长期、高频的液体冲刷下，会出现一定程度的屏障功能减弱。

简单来说，她的肠道正在变得脆弱。”

“但她看起来还好。”

王仁说。

“表面上看还好。”

张医生推了推眼镜，“但她最近的体重下降了百分之四，主要集中在腰腹部。

这不是脂肪减少，是水分和电解质的流失。

灌肠液在冲洗肠道的同时，也会带走一部分身体必需的矿物质和营养物质。

长期如此，如果不做干预，会出现低钾血症、低蛋白血症，甚至肠道菌群紊乱。”

王仁沉默了一会儿。

“你建议怎么做？”

张医生翻开本子的另一页，上面密密麻麻地写满了他这几天的观察记录和计算数据。

他的字很小，很工整，像是用尺子量着写出来的。

“改灌肠液的配方。”

“改成什么？”

“营养液。”

张医生说，“把灌肠液从单纯的清洁用水，改成含有电解质、氨基酸、短链脂肪酸和维生素的营养液。

这些东西可以通过肠道黏膜被人体吸收－－医学上叫『肠内营养支持』，通常用于无法经口进食的病人。

把这种方法用在灌肠上，可以达到双重效果：一是清洁肠道，维持调教的卫生要求；二是通过肠道给药的方式，补充她身体流失的营养。”

王仁的眼睛亮了一下。

“你的意思是，灌肠的同时也在给她补充营养？”

“没错。”

张医生说，“而且肠道对营养物质的吸收效率比口服更高。

口服需要经过胃酸的破坏和肝脏的首过效应，但通过灌肠的方式，营养物质可以直接通过直肠和结肠的黏膜进入血液循环。