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纪验二刻（第1页）

纪验二刻

属性：钱牧斋先生患一症，手足时患麻痹，饮食停留，通体不快，如此数十年，到处明医酌方制药，并不效，而年已古稀外，自以殆将终身矣。春初昭庆寺，予视脉曰∶此由心血中润，两头枯。自涌泉血上行，至心而回，诸阳血下行，至心而回，上下不相应而气沮矣。是以有时上身快则下体不快，下体快则上身不快，饮食居中亦由之乎，血欲上下不得，而精神日渐槁。此当先通山泽，后济坎离，自觉有血上行。有血下行之验，再服坎离丸半月，饮食随服随化，且觉饮食有味，再阅月饮食较向来加倍，每日多进一餐，精神长益如壮年更胜焉。

x山泽丸x

川芎（酒蒸，晒，四两）当归（酒洗，炒，六两）升麻（六两）川牛膝（黑豆蒸，晒，六两）白茯苓（人乳拌，蒸，四两）枳壳（麸炒，四两）共细末，蜜丸梧子大，每空心吞二钱。

x坎离丸x

怀大地（酒浸三宿，蒸黑烂，六两）天门冬（去心，用新瓦焙）麦门冬（去心，新瓦焙，各三两）何首乌（黑豆

九制，八两）白术（半土炒，半面炒，四两）白茯苓（去皮，人乳拌，蒸，三两）川牛膝（黑豆制，蒸，六两）山茱萸肉（酒润，去核，三两）芡实（三两）甘枸杞（四两）草（酒洗，乳蒸，三两）五味子（二两）地骨皮（酒蒸，三两）人参（二两）当归（酒洗，炒，四两）蜜丸，梧子大，每清晨白滚汤吞一钱，临睡酒吞一钱。

吴若谷先生患一症，每饮食只在胸前作疼作响，以乎扪之如有物，久之饮食不下，喘急烦闷，痰症血症胥起，日就黄瘦，服药不验，予视脉曰∶此用心过度，劳心伤痹，以致血枯于心，流窒包络。酌一方服之，进头一剂，当使其血如轮转，气如刺疼，其血之枯者始润，滞者始行。如此二三日，即血度包络，而胃气与心相迎，再服补丸，而心血与肾水相应，体自康矣。

x汤方x

前胡川芎生地黄桔梗赤芍当归茯苓陈皮玉桂又丸方即固真丹加九制首乌。

钟武卿妇患一症，饮食不能进，羸瘦已极，忽吐血如倾，五昼夜不止，第六日目闭口噤，直倒气绝。又阅一日，是日化纸，将入棺矣，而血唾犹未止。予视脉无可踪迹，然脉气尚在，世有气绝已久而生血上行者乎？此必命门火未灭也，用生大黄一钱，捣烂入鼻孔，须臾鼻气渐通。又以参三分同生蕙地六分，入滚汤捣汁，灌入喉，须臾作叹息，而口能叫疼矣。再视脉已有一息，予曰∶血者水谷之精，生于心，化于脾，布于肺，气行则血行。若内已受伤，妄行于

上，此必尽出而后快者。医家不知，误用止血药太多，止血脾郁，血遂不能化于脾矣，脾不化，则止血肺郁，血遂不能化于肺矣。脾不化，则谷气不入，新血不生。其叫疼者，脾伤而肺筋下坠也。气已绝而血不止者，为药所误，而命火虽坠犹未灭，心血消长也。血脉自芤，小弱者生，脉静身凉，有似乎死，而不知乃生机也，是以投之辄验。

x汤方x

生地蕙（一钱）赤芍药（八分）侧柏叶（一钱）生艾叶（八分）黄芩（一钱）川芎（八分）

服此方三剂而病体全愈。用药之奇在生大黄与生参地耳，夫生大黄气最盛，脾血不化，壅热已极，遂一吸而通，且性寒能凉血。随以参培元气，地归血路，其气已复，以地芍柏艾芩芎除旧生新，数剂愈矣。

梁吉之妇患肺痈，脓血不止，渴极，舌生疮不能开口，大小便秘涩，七日不通，诸医进硝黄亦不效。予视脉曰∶此非肺痈也，毒在脾胃不能出，其毒红肿已极，如拳大塞于肠口，用大黄只能稍凉血，而加以朴硝与之斗，血益妄行。此当用化毒散，泻肺疗风，和中解毒，俾其毒从污中去者十之六，从二便去者十之三，而病疗矣。

x化毒散x

人参（一钱）黄芩（一钱）石膏（二钱）芒硝（八分）大黄（一钱）麻黄（六分）连翘（八分）瓜蒌（八分）牡蛎（八分）贝母（八分）木香（六分）桔梗（八分）栀子仁（一钱）当归（一钱）川芎（八分）赤茯苓（八分）上方服一剂觉身上微冷，被盖出汗，即能开口言语；再服一剂，小便流血水二三碗；又一剂，腹痛大便行皆脓血，流两个时始见硬粪，内毒已清，并口疮全愈矣。

王尔用妇患一虚症，头眩目花，手持物即软，足欲行即踬，腹极饥欲食，而一物不能下，枯瘦如柴；多痰短气，每服药即胸膈如刺。予视脉曰∶此症服四物汤，诸医未始不是，但服四物汤即痛如刺，其故未晓也。又他药投之更痛，遂束手不用药矣。予许以两剂即愈，诸医以予有何如奇药，果两日全愈，反问予所用者，亦即四物汤也。因语以四物汤亦即有异，盖此症宜芎归等补药，然胸膈有痰气肺火，而脘窍未能即下，补剂甚急而未能即受，予即用四物汤，而先用枳壳一两煮浓汁，将四物入，浸露一宿，晒干入煎。夫枳壳宽胸理气，补剂才入而即宽，稍宽而已过脘矣，投之即验，盖以此。

地黄当归白芍川芎茯神牛膝白术人参甘草煎照常。

柴完我患一症，怔忡胀满吞酸，四肢厥冷，饮食不下，大小便每日行数次，或多或涩，十年寻医不效。予视脉曰∶此误认为中寒中湿症，多用附子理中汤而益重也，此症因好色过度，醉后行房，邪入筋络，上攻而怔忡，中聚而胀满，入四肢而酸疼，思饮食而不纳，皆邪火也。数剂而愈。

x汤方x

黄连山栀（童便炒黑）黄柏（酒炒）知母白茯苓五味子石莲子木通甘草加黑枣二枚，灯心七根。

姚思济患一症，筋挛头重，腰疼膝肿，饮食减少，甚至手足不能动。诸医不晓，多用补剂。风邪不出，变症百出，

患十余年，服药将满车，成不起之症矣。予视脉曰∶此肝肾气虚，风入筋骨，当用乌头全蝎等药。服五日而饮食进，又五日而体轻，又五日而手足持行如故。

x末方x

乌头（炮去皮脐）白附子（炮）苍术（炒）川芎天麻官桂羌活牛膝（各一两）全蝎（焙，六钱）僵蚕当归防己黄（蜜炙）羌活（各一两五钱）麝香（三分）共末，酒服，每服一钱五分。

汪善长患一症，口中苦极，苦茶入则发呕，咽疼不可忍，不生疮，不发肿，无可用药。谓是热症，以寒药投之，入喉即吐，易辛热投之，益甚其疼，诸医无可奈何。挨至半月，饮汤全不能下，食硬米饭日可进半碗，身体干瘦，症益重，惟待毙而已。予视脉曰∶同一热症，而此热有异。夫精气出入，滋养荣卫，全在口，心热则口苦。咽者胃之系，胃热极而作疼，皆宜寒药。然寒药入喉即吐，此有故。心胃热宜汤饮，然饮不能下反爱饭，亦有故。以此症乃脏肺积湿，湿生火，火炎上，故口苦咽疼。湿发于地，饮者水类也，水入重伤，故虽宜寒药而恶水煎。脾热口甘，五谷皆甘美，脾气未伤故喜饭。三剂全愈。