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急性腰扭伤患者腰部常有明显的压痛点，腰部及下肢的活动会导致疼痛加剧。发病部位多在腰骶、骶部及两侧骶棘肌。男性病人多见。

急性腰扭伤若损伤严重，或未及时治疗，或处理不当，使症状长期存在，则可演变成慢性腰痛。手部按摩可以舒筋活络、活血止痛，对于治疗急性腰扭伤有较好的疗效。

手部按摩

■穴位选择

揉按后溪、合谷、腰痛点、止痛点等穴位。

■反射区选配

按摩腰椎、骶骨、尾骨、肾、肾上腺、腹腔神经丛、下身淋巴结、**、输尿管等反射区，尤其是腰椎、骶骨、肾、肾上腺、下身淋巴结反射区。手部按摩时，患者应活动腰部，以配合治疗。

■注意事项

急性腰扭伤需及时治疗，以防演变为慢性腰痛。损伤24小时内，禁忌热敷腰部，以免局部出血加重症状。治疗期间，患者宜卧硬板床休息，腰部制动，以促进恢复。

■附：腰肌劳损

腰肌劳损主要是指腰背肌纤维、筋膜的慢性炎症所致，可由急性腰扭伤失治转变而来，是慢性腰痛的最主要原因。临床症状以腰部疼痛反复、长期发作，时轻时重，缠绵不愈，劳累后加重，休息后减轻。本病与急性腰扭伤的治疗均基本相同。

腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是因腰椎间盘退行性变、破裂，髓核突出纤维环，压迫神经而出现的综合征，主要表现为腰痛，咳嗽、喷嚏、用力大小便时疼痛加重，常伴有下肢放射痛，腰部相应的小关节区域有明显压痛，棘突旁肌肉**，棘突单个或多个偏歪。

手部按摩虽然对腰椎间盘突出症没有立竿见影的效果，但它可以解除腰臀部的肌肉**，降低椎间盘内的压力，有利于突出物的回纳，且能消除局部水肿，松解粘连，促进损伤神经根的修复，具有较好的远期疗效。

手部按摩

■穴位选择

揉按后溪、合谷、腰痛点、内关、液门、坐骨点、止痛点等穴位。

■反射区选配

按摩腰椎、骶骨、肾、肾上腺、髋关节、膝关节、**、输尿管、垂体、甲状旁腺、上下身淋巴结、腹腔神经丛等反射区，尤其是腰椎、骶骨、肾、肾上腺反射区。

■注意事项

治疗期间需卧硬板床休息，并配合复位牵引治疗，以增强疗效。

类风湿性关节炎

类风湿性关节炎是一种慢性全身性自身免疫性疾病，以对称性小关节炎症为其主要临床特征，多见于青壮年女性。

本病起病缓慢，先有几周到几个月的疲倦乏力，体重减轻，胃纳差，低热，随后以游走性关节疼痛和功能障碍为主要临床症状。本病病程长，大多迁延不少年，在进展中可有多次缓解和复发交替，晚期则出现关节硬和畸形，甚至功能丧失等。关节的病变常从四肢远端的小关节开始，逐渐影响到其他关节。

手部按摩是治疗类风湿性关节炎常用的方之一，能调整机体的免疫功能，改善局部的血液环，结合药物治疗与功能锻炼，能有效的控制情。

手部按摩

■穴位选择

揉按合谷、阳池、阳溪、八邪、外劳宫、止痛点等穴位。

一反射区选配

按摩垂体、肾、肾上腺、甲状旁腺、上下身淋巴结、肝、**、输尿管等反射区，尤其是垂体、肾、肾上腺、上下身淋巴结、甲状旁腺反射区。

■注意事项

治疗期间，应注意保暖，避免劳累，不宜进食寒性食物。

■附：风湿性关节炎

风湿性关节炎是一种反复发作的变态反应性疾病。临床症状以四肢大关节的游走性疼痛、肿胀为特征。

风湿性关节炎与类风湿性关节炎在发病等方面有所不同。但进行手部按摩治疗时，风湿性关节可参照类风湿性关节炎进行治疗。

妇儿科征候

小儿遗尿

小儿遗尿又称尿床，是指3岁以上的小儿在睡眠中没有知觉的遗尿，轻者数夜一次，重者一夜数次，病久可伴精神不振或紧张、智力减退等症状。

小儿遗尿是因为神经系统以及大脑皮层的功能紊乱，调节失调所致，多见于过于敏感、易兴奋的儿童。3岁内小儿，因为智力发育不全，或年长儿因白天游戏过度、睡前多饮、初换新的环境等，以致偶尔发生尿床，均不属病态。