《推拿简编》:用拇指、食指罗纹面作上下(或左右)对称的衔取某一部位,……捻法能缓解**,消肿止痛,疏利关节。适用于治疗四肢末梢麻木及四肢小关节扭挫伤等疾患。
《小儿推拿》:再捻筋结,令其舒平。
《脏腑经络按摩》:用大指和食指端相对呈钳形,提起皮肤或肌腱,进行往返捻恸动,然后慢慢松手,再选一个部位进行捻转按摩之,本法动作较小,用力较轻,捻转时手下有“咯吱,咯吱”的踏雪声,患者感到酸痛,则是手法正确而产生的效果。本法适用于全身所有的皮肤,能解肌表,散风寒,固卫阳,行气血,消疼痛。
[文摘]
捻法是双手拇指、食指将捏拿起的皮肤向前推捻的动作,捻时双手拇指球与食指中节的桡侧上面连续向后搓捻,随向前推。(《哈尔滨中医》1962年2期)
[按语]
捻法是按摩推拿手法中的挤压类手法之一,但在临床应用又必须与挤压相区别,以避免皮损。捻法常与揉法、推法、搓法、提法密切联系,操作时各以指端着力。董好魁先生对捻法提出了独特的见解,认为捻法可产生一种捻转摩擦力,通过捻转疏皮可以疏通皮部,防病治病,并根据现代医学的理论对捻法进行了科学的论述。
勒法
用拇指与食指第二节指腹挟住患指,急拉滑开的手法称为勒法。
操作要领:患者坐位,医者以一手握患腕,另手先以拇指、食指指腹捻揉诸指后,再顺序用拇指指腹与食指第二节指腹桡侧挟摄住患指(从指根部至指端)急拉滑开并旋转或用寸劲抖动,再将患者诸指依次勒之。在操作过程中,医者的指腹既要与患指贴实,又要急速而旋转地拉住滑开,每勒一指均有作响为宜。手法要轻快灵巧,避免滞而不滑与滑而不实的操作。此法多用于按摩推拿的结束手法。
注意事项:施勒法前先揉捻各指,以放松肌筋,操作过程中应注意急速拉滑操作,动作宜轻巧自如而灵活。切勿引发扭伤。
功效:通经活络,调和阴阳,通利关节,活血理气,消炎止痛。
主治:肢体末梢麻木,屈伸不利,诸疾。
[文摘]
理五指,医生用食、中指挟住病人的手指,自上而下稍用力捋过,叫理五指。(《中医骨伤科学术论文》1983年,汇编)
勒法是按摩推拿手法中的捏挤类手法之一,勒法的应用虽然很广泛,但仅作为配合全身按摩的结束手法使用,即辅助手法使用,未被列入单独治疗手法。近代,少林内功推拿流派对勒法有较熟练的操作和一些临床报道,值得进一步探讨。
弹法
以指端着于筋腱部位,施以弹动、弹拨、提弹、驳弹的手法均称为弹法。
操作要领:食指伸直,拇指或中指辅之着力于肌腱缝隙之间,弹动、弹拨。
中指弹法,患者坐位或卧位,医者中指伸直,拇指端抵于中指指腹的二、三节间,食指指腹抵于中指背部的二、三节间,将被抵的中指对准所需施治部位的肌筋或肌腱,力集中于中指端,拨而弹之。
食指弹法,患者坐位或卧位,医者食指伸直,拇指端抵于食指(其它同中指抵法),着力拨而弹之。
驳指弹法,以上两法的操作截然不同,是弹而击之。医者食指甲驳抵于中指指腹,或中指甲端抵于拇指指腹内,用指的驳动暴发力驳开中指,使食指甲突然着力于施治部位或穴位上。
注意事项:指端弹法以弹筋腱为主,驳指弹法则是以弹击局部或穴位为主,两者虽然都属弹法,但着力的方法及着力点不同,不可相提并论。
功效:指端弹,疏理肌筋,通经活络,活血止痛,解除粘连,驳指弹,点穴开筋,调和气血。提弹,缓解肌筋,引邪外出。
主治:腰腿疼痛,局部粘连,关节不利,关节酸痛。驳指弹治呃逆上气,肢体痛,或用于精神诱导。
[文选]
《新推拿十八法详解》:用食指、中指屈向拇指内,猛力而出,弹击患处叫弹法,用于肌肉麻木酸痛的轻微症病。
《推拿疗法》①:用手指弹打身体,弹时用拇指拨动食指或用中指拨动食指。弹打的强度由轻而重,以不引发疼痛为度,治关节酸痛。
《推拿学》:用食指、中指屈向拇指内方,猛力弹击患处谓之弹,适用于四肢关节,有行气通窍之功。
《推拿简编》:弹筋法,用大指和指(或中指)的指端部分,对称地拿住一定的部位,进行短时间的挤压或用手指拿起患处的筋肉,提起越高越好,筋肉被提到一定高度,而从手中迅速脱落(如箭脱弦一样),称为弹筋法。
《小儿推拿》:用拇指压住中指指甲,然后中指用力伸开,用中指端击打穴位或用中指端顶住食指甲,然后食指用力伸开击穴。
[文摘]
患者俯卧或站立,取患侧肩胛内缘和棘突间穴,从上至下用拇、食、中三指把骶棘肌从上至下顺列提起,然后放松,可听到弹响声。如此反复数次操作,患者即感疼痛消失。(《中医骨伤科学术论文》1983年,汇编)
[按语]